2025年儿童拔牙术潜在不良反应探讨

儿童天性活泼好动，难免会在玩耍中不慎伤及牙齿。严重的牙齿损伤有时会导致牙齿无法保留，不得不进行拔除手术。尽管拔牙是牙科诊所中*常见的手术之一，但仍有诸多事项需要特别注意。那么，儿童拔牙术可能带来哪些副作用呢？

众所周知，孩子们对甜食情有独钟，糖果和甜点常常成为他们的*爱。儿童往往缺乏对牙齿保护的意识，这容易导致牙齿受损。当牙齿损坏到无法修复时，拔牙便成为不得已的选择。那么，儿童拔牙有哪些禁忌呢？接下来，我们将深入探讨这一问题。

一、儿童拔牙术的潜在副作用

1. 血液疾病：如血友病、血小板减少性紫癜、白血病和再生障碍性贫血等。由于拔牙后可能引发持续出血，通常需在病情得到控制后再考虑拔牙。

2. 先天性心脏病：患有先天性心脏病的儿童，若病情处于发作期，应推迟拔牙。拔牙前，需提前三天服用抗生素，以预防细菌性心内膜炎。

3. 肝功能损伤：急性肝炎患儿因拔牙后易出现术后出血，应暂缓拔牙。

4. 高血压：患有高血压的儿童在拔牙时应格外谨慎。

5. 糖尿病：糖尿病患儿对感染的抵抗力较弱，术前术后需严格控制感染，且早晨空腹血糖应控制在160mg%以下，方可考虑拔牙。

6. 急性炎症期：患有急性炎症的儿童通常不宜拔牙。

7. 月经期：对于早熟的女孩，11至12岁可能会出现月经。月经期拔牙可能引发代偿性出血，一般不建议在此期间拔牙。

二、儿童拔牙后的护理要点

1. 避免刺激伤口：拔牙后24小时内，应避免用伤口一侧进食，防止尖锐物品触碰伤口，以免引发疼痛、出血或感染。

2. 避免吐口水或吸吮：吐口水或吸吮可能导致血凝块脱落，引发“干槽症”。

3. 冷敷处理：拔牙后12小时内，家长可用冰袋或冷毛巾在面部进行冷敷，每次约20分钟，间隔一段时间重复。手术拔牙后，冷敷尤为重要。

4. 避免漱口：拔牙后24小时内应避免漱口，以确保血凝块的形成，这对伤口愈合至关重要。干扰血凝块的形成可能导致出血或“干槽症”。

5. 刷牙注意事项：拔牙后8小时内不要刷牙，之后可轻柔刷牙，但应避开拔牙部位。

6. 止血措施：拔牙后，医生会在伤口上放置纱布卷，要求咬紧20至40分钟。若回家后仍有出血，可将茶叶包对折后咬在伤口上，茶叶中的鞣酸有助于止血。

7. 饮食建议：拔牙后第一天应选择凉软食物，如冰淇淋或酸奶，并多饮水。

三、儿童拔牙后的关键护理事项

1. 保护伤口：拔牙后应咬紧纱布卷30分钟至1小时。过早取出纱布可能导致出血，但咬得过久也可能增加感染风险。纱布取出后，少量血丝属正常现象。拔牙后约10天伤口可基本愈合，若不注意保护，可能导致出血过多、感染、发炎、肿胀或延迟愈合。

2. 避免触碰伤口：不要用舌头舔伤口或吸吮伤口，避免用手指或牙签触碰，更不要用未消毒的物品塞入伤口，以防感染。频繁吐口水可能导致血凝块脱落，引发“干槽症”。

3. 饮食控制：拔牙后2小时内避免进食，因麻醉效果可能持续1至2小时，过早进食可能误咬伤口。第一天应选择凉软食物，如冰淇淋或酸奶，并多饮水。

4. 口腔清洁：拔牙当天避免漱口和刷牙，以免漱掉或碰掉血凝块，引发再次出血。

5. 冷敷消肿：拔牙后12小时内，家长可用冰袋或冷毛巾在面部冷敷，每次约20分钟，间隔一段时间重复，特别是手术拔牙后。

对于无法治疗的严重病灶牙，如残冠、残根，应尽早拔除，以防感染蔓延至牙槽骨或面部组织。乳牙缺失的儿童需进行间隙保持，恒牙缺失的儿童则需佩戴假牙。