2025年白山漏斗胸矫正手术安全指南：手术步骤与注意事项

一、如何安全进行白山漏斗胸矫正手术

对于漏斗胸患儿，矫正手术的安全实施至关重要。为确保手术的成功，我们需要指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，如肉类、蛋类、奶类、新鲜水果和蔬菜，以补充能量和营养。在必要时，我们还需要通过静脉输液来补充能量、维生素和止血药物。饮食中应多补充含钙高的食物，如虾皮、海带等，以促进骨骼健康。术后当日，患儿需禁食禁水，如无腹胀、恶心呕吐等症状，术后第二天可开始进食，并逐渐过渡到正常饮食。小婴儿在满月后，应逐步增加日晒时间，每天户外活动1-2小时，以促进骨骼发育。

二、如何应对漏斗胸的反复发作

漏斗胸的反复发作需要引起我们的高度重视。根据胸廓的视诊，我们可以立即诊断出肋骨呈现洼陷变形的状况。依据漏斗胸胸骨洼陷的方位，我们可以大致分为摆布对称洼陷和不对称洼陷两种类型。我们还可以使用胸腔积液量法来测量漏斗胸的程度。在手术矫正后，我们还需要密切注意患儿的情况，包括病情和生命体征的变化。

三、漏斗胸矫正术后的相关护理

术后护理对于漏斗胸矫正手术的成功至关重要。我们需要密切观查患儿的生命体征，包括血压、呼吸、脉搏、体温及血氧饱和度等。给予氧气吸入以保持呼吸通畅，并预防肺部并发症的发生。术后24小时内，患儿禁止翻身侧卧，以避免钢板移位或断裂。术后三天内都应取平卧位休息，并在床上进行上下肢的主动运动，为下床做准备。当疼痛无法忍受时，我们可以给予镇痛剂。

四、漏斗胸矫正的风险

漏斗胸矫正手术虽然能够帮助患儿改善生活质量，但也存在一定的风险。主要的风险包括出血、肺损伤、心包损伤以及钢板对心脏的压迫。在手术过程中，我们必须高度警惕这些风险的发生，并采取相应的措施来降低风险。我们还需要注意婴儿期的漏斗胸压迫症状较轻者，他们可能未被注意或未检查出呼吸道阻塞的原因。这些患儿常有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，体形瘦弱，活动能力受限，活动时出现心慌、气短和呼吸困难等症状。我们需要对这类患儿进行早期干预和治疗，以改善他们的生活质量和预后。