关于修复失败隆鼻手术的策略指导，方法参考已更新至2024！建议重新修复处理

经过隆鼻手术后，若出现以下情况，则需要进行修复手术：

1. 假体移动与歪斜。

这种情况主要是由于手术过程中剥离间隙不当所致。解剖位置过浅或腔体过宽，都可能导致假体移位。而假体的变形大多源于某些部位的剥离不充分，这往往与医生的经验不足有关。

2. 局部血肿与感染。

一般隆鼻术后第四天开始，局部肿胀和发红的现象会逐渐显现。如果这些症状持续时间较长，应考虑是否存在血肿和感染的可能。在血肿完全转化为肌肉之前，应尽可能在严格消毒的情况下清除血液。如无法清除，则必须取出假体并同时移除血块。感染大多源于手术过程中的无菌操作不严格或面部、鼻部感染。感染症状包括鼻子为中心的红、肿、痛，严重时甚至会出现体温上升和白细胞总数升高。如发生鼻背皮肤的化脓性感染，应及时发现、取出假体并进行抗菌治疗，以防感染扩散。

3. 鼻后部肤色异常。

当假体过大而剥离腔过小时，会导致皮肤过度拉伸，从而出现皮肤发红。若硅胶假体植入过浅，则在光线下会显得透明。这两种情况都需要取出假体，重新剥离并植入合适的模型。

4. 硅橡胶排斥反应。

表现为局部无痛性肿胀和积液。此时需取出假体，并用自身组织进行鼻整形术填充。为了减少排斥反应的发生，必须在隆鼻前仔细清洗硅胶假体并进行严格消毒。在手术过程中应避免滑石粉和棉纤维附着在硅胶假体上。使用膨胀聚四氟乙烯假体则不会引起排斥反应。

5. 假体两侧凹陷或阴影。

大部分是由于剥离范围不够或假肢放置偏差导致的。鼻背皮肤与深层组织之间的纤维索不剥落，手术后纤维绳收缩也会造成假体凹陷或阴影。针对这些情况，应取出假体，进行适当的剥离后重新放置。

6. 种植体穿孔。

这种情况常发生在鼻尖处，有时也发生在鼻根或鼻孔内。主要是由于假体过大、过长或滑落，导致鼻尖张力过大，使鼻尖皮肤变薄、穿孔。当填充材料较硬时，突然的应力也会刺破皮肤，造成穿孔。局部化脓性感染的治疗方法不当也可能导致继发性穿孔。一旦出现穿孔，应立即取出假体。部分患者由于对鼻子的整体形状满意，在出现红鼻感染时仍不愿取出假体或未及时就诊，这可能导致鼻破裂并*终穿孔。一旦发现穿孔，应立即就医并取出假体。